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【聚焦云南】产妇坠楼事件引深思:顺产or剖腹产?云南准妈妈看完这篇就不用再纠结了!
来源:中新网云南 编辑:李翠芳 2017年09月08日 18:56

  近日,陕西榆林产妇跳楼身亡一事引发广泛关注,涉事医院和产妇家属虽各执一词,但毫无疑问的是产妇在跳楼前承受了难以忍受的临产痛苦,因此顺产、剖腹产、无痛分娩等成为此次事件中被聚焦的关键词。

  先来回顾一下事件

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  陕西榆林产妇跳楼身亡一事引发广泛关注,涉事医院和产妇家属虽各执一词:

  医院回应:

  事发当日上午10时许,产妇进入待产室。生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次强行离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。

 

 

  视频截图

  最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效。

  产妇丈夫称:

  产妇丈夫延先生接受媒体采访时却称,产妇在待产期间,两次疼痛难忍,他两次主动要求剖腹产,但院方给出的回复是“一切正常、不用剖腹产”。

  但毫无疑问的是

  产妇在跳楼前承受了难以忍受的临产痛苦

  网上流传的一张疼痛的等级表

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  据说,生孩子就是十级,

  最疼痛、生不如死……

顺产到底有多痛

 

 

  在分娩过程中如何缓解疼痛是一个老生常谈的话题,顺产究竟有多疼?亲历者们把分娩之痛形容为“断了十二根肋骨的痛”、“小腹曲线型爆炸疼”,以及“被人用大锤抡小腹八小时”——想象你的手被车门猛砸下去,可见这种疼痛是多么的撕心裂肺。

  医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。而分娩期间,产妇可能要面对的是10级疼痛,而且疼痛通常需要持续数小时甚至数天。

  记者曾参与云南玛利亚医院组织的邀请准爸爸体验分娩阵痛的活动。绝大部分准爸爸只能坚持到5、6级疼痛,时间也不过几分钟,有些男士甚至只能坚持到4级。

  很多人都惋惜产妇轻生一尸两命,惋惜不少家属无知认为产痛只需要忍忍就过去了。实际上,产痛确实不是“大家都这样,忍忍就过去了”那么简单。

顺产 or 剖腹?

  顺产or剖宫产?目前这已不是准妈妈们可以随便选择的事情。在正规的大医院里,除非有高危妊娠的孕妇,医生一般不允许实施剖宫产。

  人作为大自然的产物,生育是自然而然的事情,对于妈妈和宝宝来说,顺产的好处很多,特别是对于想生二胎的妈妈来说,头胎顺产,可以减少生育的间隔,减少前置胎盘和子宫破裂的风险,毕竟剖宫产是一种手术,对子宫是一次伤害。

01

顺产好处不少

  ★孩子一生出,产妇一般很快能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。

  ★住院时间短,更有利于产后的恢复。产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。

  ★可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险,手术的出血、创伤,术后的肠胀气等。

  ★产妇选择避孕方法的空间更大,如可以早放避孕环,而且一旦怀孕,需做人工流产时,不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题,也不会发生由于腹部手术引起肠粘连、腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。

  ★自然分娩是由产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素引起的,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,有利于促进母儿感情。

  ★顺产的宝宝通过产道的挤压,后期体质也会更好。

02

这些情况必须剖

  从科学发展的角度而言,“剖宫产”技术的出现让产妇多了一重保障。如果产妇或胎儿出现这些因素,自然分娩是存在非常大的风险的。

  ★胎儿因素:胎位不正、胎儿窘迫、极低体重儿(早产儿<1500克)、脐带脱出。

  ★母亲因素:前次剖宫产或子宫手术、罹患心脏病或其他内科疾病、骨盆腔狭窄、高龄初产妇、产道阻塞(骨折、肿瘤等)。

  ★母亲及胎儿因素:产程迟滞(巨婴、枕后位等)、产前出血(前置胎盘、胎盘早期剥离)、多胞胎怀孕、严重先兆子癫或子癫症、引产失败。

  总结

  如果在妊娠期间遇到以上这些情况的,则需要考虑用“剖宫产”进行分娩。至于准妈妈拿捏不准时,不妨多与产检的医生沟通,结合自己的既往病史和历次的产检数据,为自己即将要面对的分娩选择合适的方式。

支招

如何选择分娩方式

  在孕晚期,产妇就要开始选择分娩方式。通常来说,只要没有出现手术指征,医生都会建议选择顺产的方式,并不是想剖就剖。

  谈及分娩方式,大多数人的脑海中可能只会出现“顺产”和“剖宫产”。其实,随着医学科技的进步,人们分娩的方式也更具人性化,更具多样性,比如无痛分娩。

  从整个产科发展趋势观察,但凡优秀的产科医生都会为“让孕妇享受安全而舒适的分娩”这个目标而努力奋斗着。目前,对于分娩方式的研究应用已经有了一定的进展。

  云南:19.43%为剖宫产

  从今年年初的情况看,云南省的出生人口增长率更加明显,比2016年同期增长了39%。

  昆明市卫计委统计数据显示:2016年10月~2017年2月,昆明市管理高危产妇18618人,较去年同期相比,增幅达77%

  从2010年起,云南省开始提出控制剖宫产率的探索,近年来剖宫产率均在20%左右,2014年云南省剖宫产率为19.43%,远低于全国约30%以上的平均水平。

  近年来,昆医附一院产科还逐步规范开展臀位阴道分娩、双胎阴道分娩、高危妊娠阴道分娩。总剖宫产率由2005年42.4%降至2014年34.2%,已降至国内同级综合医院的最佳水平。首次剖宫产率由2005年39.5%降至2014年25.8%,2014年重复剖宫产率下降至8.4%,新生儿窒息率均保持在1%以下,处于国内领先水平。

  此外,昆明市妇幼保健院2016年1—7月,产科产检量140938人次,较上年同期增加158.67%。分娩量4292例,较上年同期增加44.76%。

 昆明悄然掀起“无痛分娩”风

  云南玛莉亚医院是我省较早开展无痛分娩的医院之一,在开展无痛分娩技术期间,有约90%产妇选择无痛分娩。

  玛莉亚多年来所推崇与坚持的“陪伴式无痛分娩”就是将产科医生、助产士、产房专岗医生、麻醉师组队,全程守护。在麻药介入前,通过心理疏导、助产疏导、音乐辅助阵痛,以及家人陪伴等科学有效的人性、舒适化方式减轻疼痛及恐惧感。

  玛莉亚医院产科副主任医师齐燕说道,无痛分娩技术安全有效地大大减轻产程孕妇痛苦,也使得后面的分娩过程更加顺利。由于该项技术的运用,医院顺产率得以大幅提升,很多怕痛的妈妈同样可以顺产下宝宝。

  中国仅不到10%产妇无痛分娩

  “无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

  由于人们认识上的误区,目前分娩镇痛在我国的普及率很低,只有不到10%的产妇能够享受到无痛分娩。而欧美等地的无痛分娩比例都在80%以上。在美国,无痛分娩实施的比例大概为85%,英国是98%,加拿大是86%。

 为何分娩镇痛推广率不高?

  目前阻碍分娩镇痛开展的因素还有多种,除了麻醉师紧缺的现实困境外,还有医保政策的影响。

  而且,社会对分娩镇痛的知晓率也不高,据调查显示仅有20%的产妇家庭知晓可以进行分娩镇痛。

  (综合云南网、昆明信息港、昆明日报、每日经济新闻)

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