昆医大附二院与富民县人民医院协作救治危重胸痛患者

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来源：中新网云南　编辑：王旌亚　2021年02月01日 16:53

　　中新网云南新闻2月1日电(段继坤)1月8日，昆医大附二院心血管内科三病区与富民县人民医院接力合作，上演了一场与死神赛跑的生死竞速，成功挽救了一位49岁左主干病变的急性ST段抬高型心肌梗死男性患者。

　　当天16：46分，医院心血管内科三病区微信群收到富民县人民医院发来一份心电图，并告知一名急诊胸痛患者将转诊至医院。心血管内科三病区医生根据心电图初步考虑，患者可能是左主干病变的急性ST段抬高型心肌梗死，死亡风险极高，遂立即通知介入团队启动导管室，备好主动脉球囊反搏泵(IABP)及临时心脏起搏器，做好手术准备。同时安排人员至医院急诊科接应富民县人民医院救护团队。

　　17：30分，患者送达医院。在心血管内科三病区医生及富民县救护团队人员护送下，绕行急诊科及CCU直接进入心脏介入室。参照国家胸痛中心总部对新冠肺炎形势下急性胸痛救治的流程及共识，抵达心脏介入室后，床旁护士为其进行了核酸检测采样。

　　17：39分，手术正式开始。冠脉造影提示：患者左主干及双支血管病变。庆幸的是，患者左主干病变段的血栓可能在术前发生了自溶，并没有完全闭塞。为明确左主干病变程度，判断是否需要支架植入，心血管内科三病区介入团队决定对病变段进行光学相干断层成像(OCT)。OCT提示：左主干有斑块破裂，必须支架植入干预，避免再次发生急性血栓事件。因为涉及左主干病变，手术难度及风险均较高，遂在植入支架前先予以IABP泵安置，进行血流动力学支持。